脑瘫患儿的年龄不同,障碍情况不同,沐浴时所采取的体位也不尽相同。必须选择一个舒适、稳定安全的体位,患儿才能顺利完成沐浴动作。
(1)辅助患儿沐浴的训练:对于年龄较小、不能维持坐位、手功能极度低下的患儿,在完成沐浴动作的过程中需要他人帮助。①痉挛型:痉挛型患儿在沐浴时应采取俯卧位,这样可抑制伸肌高度紧张,易化屈肌,有效抑制异常反射的出现,对于这类患儿最好选择盆浴,水温要适度,避免沐浴和水温不适给患儿带来的不良刺激。②弛缓型:弛缓型患儿在沐浴时应采取半坐位,可选择使用“沐浴床”进行训练,这样可给予其头部、颈部、躯干足够的支持,有助于沐浴动作的完成。将“沐浴床”安装在配套使用的长圆形浴盆上,让患儿坐上后浴盆中的水浸泡到患儿胸部为宜。③手足徐动型:手足徐动型患儿在沐浴时应尽可能采取坐位,并采取躯干加固定带的方法,这样有利于沐浴动作的顺利完成。
(2)独自沐浴的训练:对于平衡能力和手功能尚可的患儿可让他自己练习洗浴。为了安全和提供方便,可在浴盆周围安装扶手及特殊装置。
脑瘫儿童如何进行书写动作训练?
脑瘫患儿写字时,应注意铅笔要粗大易握,以使用带棱的笔为好,也可以在笔上套胶皮套便于持握,并设法固定笔记本。训练中,必须同时改善患儿的认知、识别功能,书写练习可从画纵线、横线、四边形着手,然后再根据其具体情况,先练习写大字,再写小字,书写练习过程中注意书写速度,开始练习时最好配合图片、实物教学。