健康医疗

应如何指导家长对脑瘫患儿采取舒适的睡眠姿势和扶抱脑瘫患儿?

Ailing 2018-10-31 13:52:36
 
应如何指导家长对脑瘫患儿采取舒适的睡眠姿势?
    (1)痉挛型脑瘫患儿睡眠一般不采用仰卧姿势。由于仰卧位姿势会导致患儿运动不对称,加重肌肉痉挛,所以痉挛型脑瘫患儿以侧卧位姿势较好,这种姿势不仅令痉挛肌肉的肌张力得到改善,也有利于动作的对称。
    (2)不随意运动型的患儿睡眠时紧张消失,在床上活动多,通常盖被子困难,所以可以穿长袖睡衣或在毛毯上系带子固定在床上。在患儿胸前或胸后放置枕头,毛毯上系上带子。

如何扶抱脑瘫患儿?
    抱患儿时,要抑制其异常姿势,使患儿头、躯干尽量处于或接近正常的位置,双侧手臂不受压,避免其面部靠近家长胸前,防止患儿丧失观察周围环境的机会。
    (1)痉挛型患儿应采取屈曲抱姿,对双下肢内收肌张力高的患儿应注意保持下肢的外展,也就是说双腿分开骑跨在护理者的髋部,让患儿把头枕在抱着者的肩上。将患儿抱起或放回床上的方法是否恰当对是否强化或抑制异常姿势反射影响很大。抱起伸肌张力增高的患儿时先将他的头和躯干侧转,面部朝向家长,然后将他抱起,以防在被抱起过程中躯干伸肌张力进一步增高,将患儿放回床上时也应采取先将小儿转换成侧方悬空位,然后再放下。(2)不随意运动型患儿由于出现不随意运动,所以抱患儿时应将思儿的双手合在一起,双侧腿靠拢,关节屈曲,尽量靠近胸部,使患儿维持这一姿势后把他抱在胸前或身体的一侧。
    (3)肌张力低下型。同样要使患儿头,躯干竖直,抱着用双手托住患儿的臀部,使其背部依靠在护理者胸前,以防日后发生脊柱后凸或侧弯畸形,也有利于训练患儿的正确躯干立直姿势。