(1)通过使患儿上肢上举、外展、稍外展并伸展与外旋、前臂旋后。伸展腕关节和手指关节,使拇指外展,感觉对上述运动的抵抗。
(2)向前方牵拉伸展、外旋状态的上肢,检查对肩胛带与肘关节的抵抗,也同时检查肩胛带向前屈曲,及肘关节屈曲时的姿势紧张情况。
(3)从仰卧位拉向坐位,检查对髋关节屈曲与外展的抵抗。
(4)将两下肢外旋并外展,然后屈曲再伸展,检查下肢外展、外旋时有无抵抗,也可同时观察踝关节和足趾的自动背屈状况。(5)抬起患儿的头部,之后撤去支持头部的手,或抬起头部向一侧回旋,观察对头前屈和侧方回旋的抵抗,矫正反应的有无,非对称性紧张性颈反射出现与否。- 98 -
俯卧位姿势紧张的检查方法有哪些?
(1)抬起患儿的头与肩,然后撤去支持的手,检查颈、肩、脊柱、髋关节的抵抗程度。
(2)使患儿一侧上肢肘关节伸展并举向头上部,同时外旋,检查上肢上举、外旋、伸展时的抵抗。
(3)使上肢在体侧伸展、外旋,检查上肢对伸展、外旋的抵抗和在此姿势上脊柱、髋关节的屈曲变化。
(4)使下肢伸展并在外旋位上外展,检查对下肢外展、外旋的抵抗,如果对此操作反应良好,会出现踝关节和足趾的背屈。
(5)使髋关节分别在内收、外展位上屈曲,检查髋关节内收与外展的抵抗,及内旋、外展位上异常屈曲的差异。
(6)让患儿自己由俯卧位向四肢爬位转换,检查这一运动时髋关节与膝关节屈曲的抵抗。