(1)不同癫痫发作类型对认知行为功能影响:过去认为特发性全身型癫痫及某些儿童良性特发性癫痫综合征几乎不影响认知功能,如有异常认知表现,常归因于社会及环境因素。但近年有报道称全面性特发性癫痫患儿即使智力正常且发作控制良好,但认知仍然受到影响。
(2)抗癫痫治疗对认知行为功能的影响:抗癫痢药物通过对离子通道、神经传递、第二信使和其他过程进行调节,在抗惊厥同时也在某方面影响了正常的脑功能发育,包括学习、记忆、情感行为等,增加了药物的不良反应。
(3)社会因素:社会心理因素能影响患儿认知功能,妨碍学习潜能的发挥,使其学习能力下降。社会、学校特别是老师、家庭,尤其是父母,他们对患病儿童的支持和关怀可以有效避免或减少患儿的心理行为障碍,降低患儿神经心理的损害。最近研究结果更强调父母家庭对癫痫患儿认知行为社会能力的重要作用。
癫痫儿童的生活质量怎样?
研究表明癫痫患儿生活质量明显低于正常儿童,主要表现为癫痫特有的对发作恐惧及长期服用药物的担心,其认知功能障碍及社会交往困难也较为突出。疾病本身或长期服药可能使患儿的思维能力、记忆力、注意力有所下降,造成不同程度的学习困难。由于一般不能预测癫痫发作,同时患儿亲属的过分保护,限制了他们的社会活动,进而造成社会交往困难,使患儿心理障碍加重。因在儿童时期尚不涉及就业、家庭及婚姻问题,生活一般都有保障,故在生活满意程度、精力状态等方面与正常儿童无明显差异。