让患儿两手扶持治疗床或合适的桌子练习侧方的步行。开始时两脚平行移动,即右脚向侧方迈出,左脚再平行地向侧方迈出,两脚并拢后再迈右脚。第二阶段已无须两脚并拢,一步一步向侧方行走。然后两脚向侧方迈出可以不在一个平行线上,两脚一前一后向侧方迈步,也可以两脚交错着向前、向后的移动训练。
怎样促通正常步行模式?
患儿取立位,治疗师在其身后站立,两手张开,手指伸展放于患儿的肩、胸部予以支持,使患儿得到确实的姿势控制。若患儿需要进一步的支持,治疗师可以用下肢抵在患儿的髋关节和后背上。患儿立位的基底面中必须有重力线通过,即尽可能在稍微扶持下独站,不能完全依靠在治疗师的下肢上。当患儿迈步向前重心在两下肢转换时,治疗师将患儿未负荷体重侧的肩或躯干在对角线上推向下方,促通侧方的矫正活动。同时使非负荷体重侧骨盆稍向后侧回旋,然后促通负荷体重侧下肢向前方的重心移动,并将处在摆动期一侧的骨盆推向前方。随着患儿步行能力的提高,要逐渐减少对患儿的支持。