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四肢爬位及四肢爬移动发育的必需条件和阻碍因素有哪些?

Ailing 2018-10-17 13:56:58
四肢爬位及四肢爬移动发育的必需条件有哪些?
    (1)头部控制能力的发育成熟。
    (2)脊柱的伸展至腰椎、骶椎,躯干的稳定性,尤其是腹肌的发育成熟,才能保证体干的稳定。
    (3)骨盆克服地心引力,即抗重力的上举,下肢具支持性,高度发育的平衡能力。
    (4)上肢支持性发育成熟,获得用手掌支持体重的能力。
    (5)四肢爬位平衡发育成熟,才能进行四肢爬移动。
    (6)有移动的动机与目的。
    正常小儿在7-8个月时可取四肢爬位,这时,他的俯卧位、仰卧位乃至坐位的平衡反应已经发育成熟,在四肢爬移动发育完成之前,小儿可以在四肢爬位上摇晃身体,练习四肢爬位的平衡。
 
四肢爬位及四肢爬移动发育的阻碍因素有哪些?
    (1)必需条件中的(1)~(4)未发育成熟或因异常模式而起不到应有的作用。
    常表现如下:①呈对称性紧张性颈反射反应的姿势模式,常见到患儿的上肢支持能力欠佳,头部过度伸展的异常。为了代偿,患儿的臀部下降,且臀肌不活动,表现出头及上半身抬起,头上举,上肢伸展,下肢屈曲的异常模式。反之当患儿头部前屈时出现上半身下降,上肢屈曲、下肢伸展的异常模式。②患儿的四肢爬移动呈兔跳样模式,上肢可交替向前,两下肢同时向前运动。
    (2)缺乏身体左右的协调性,虽然已具备必需条件,但患儿四肢爬时不成直线运动,方向转换也困难。
    (3)四肢爬位平衡发育不完善,姿势控制不充分,阻碍身体重心向侧方移动。