

浅体温是手术常见的并发症,尤易发生于长时间手术、大手术、老年人和小儿手术后,患者手术中浅低温的发生率为50%~70%。术中浅低温可造成术中、术后凝血功能障碍、免疫力减低、麻醉苏醒时间延长。低体温是麻醉与手术常见的体温失调,常见于小儿、老人、成人大手术等情况。常规于暖箱中存放甘露醇、生理盐水、洗必泰三种常规液体。



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手术室液体加温柜FYL-YS-138L医用透析液恒温箱适用范围:
福意联专业解决医疗加温系统。十年致力于手术室恒温技术。专业打造手术室液体加温柜FYL-YS-138L医用透析液恒温箱!主要用于医院、手术室、门诊、急救中心等。产品容积有50升,100升,138升,150升,230升,280升,310升,430升等等。


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温度控制
内置电脑微控系统,温度显示,每度可调,控温,采用温感探头,精度传感器控制,显示,报警。
安全保障
低温报警,温感器故障保障和键盘安全锁功能,防止出现意外,温感探头,自动显示箱体内部温度,随时观察箱内温度变化,安全门锁设计,防止随意开启,声音蜂鸣报警,自动化霜,适合温 湿地区,外门防凝露。
制冷系统
压缩机,无氟效制冷
翅片风冷式,采用强制空气循环,确保箱体恒温无死角,箱体内部采用密度聚氨酯整体发泡,保温性能好,三层强度中空玻璃,中间为真空处理,保温效果好
人性化设计
多层可调搁架,自由调整,便于存取,宽电压带,适合电压不稳地区使用,内设照明灯,存取物品一目了然,嵌入式设计,节省使用空间。


术前皮肤消毒时身体暴露时间过长,再加上冷消毒液刺激,手术过程中非手术部位的暴露及手术部位暴露体腔的时间过长,也易导致患者低体温。 1.5 患者自身因素:患者自身体质较差,术前禁食 8 h左右 ,对于冷刺激敏感性强、抵抗力差,手术引发的冷刺激易引起体温下降。病人因恐惧、紧张、焦虑等情绪波动,使重新分配,影响回心血量和微循环,术中易致低体温。 1.6 保暖措施不利:患者在转运过程中、麻醉复苏时保暖措施不利。 二、低体温对手术患者的影响 1 低体温对手术患者的正面影响:低体温对手术患者有利的一面,如降低机体代谢率、减少耗氧量、增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力等。 2 低体温对手术患者的负面影响:人们往往未重视低体温对机体不利的影响,它可导致许多并发症的发生,如凝血机制障碍、药物代谢速度降低、削弱机体的免疫力、伤口愈合时间延长、感染增加、使患者术后苏醒延迟、住院时间延长,还可引起严重心肺疾患. 2.1增加心血管系统并发症 低体温还可以引起低钾,而低钾是引起室性心动过速,心室颤动等心律失常的重要原因。围术期低体温还会增加循环血中儿茶酚胺的水平,导致病人出现高血压和全身血管收缩反应,从而增加病人发生心血管并发症的几率。 2.2降低机体免疫力 低体温能直接损害机体的免疫功能,抑制中性粒细胞的氧化杀伤作用,减少多核白细胞向感染部位的移动;另一方面,低体温会降低外周血单核细胞分泌细胞因子的活性[20]。而这些因素共同作用的结果是病人抵抗力下降。围术期轻低体温者伤口感染率升高。 2.3对凝血功能的影响 低体温对病人的凝血功能有双重影响,一方面,低体温可使循环血中血小板数目减少,血小板粘附、聚集能力下降,并降低凝血因子活性,从而导致出血时间延长。另一方面,低体温会导致周围血管收缩、静脉淤滞和组织氧供减少,进一步引起深静脉血栓形成。 2.4延长术后恢复时间
术中低体温会使麻醉药和肌松剂的代谢和排泄时间延长,并使挥发性麻醉药的组织溶解性提高,从而延长麻醉恢复时间。此外,术中低体温可抑制胶原沉积并延长分解代谢作用,从而导致伤口愈合不良。 2.5对病人寒战的影响 低温引起的寒战可显著增加氧耗和二氧化碳生成。在全麻恢复过程中,未作有效加温的病人,寒战发生率40%,寒战引起的肌肉活动使耗氧量增加48.6%。 2.6其它 有研究表明,低温病人死亡率高于体温正常者,尤其是创伤严重者。在ICU进行的一项研究中,低温持续2h有24%的病人死亡,而同等条件体温正常病人的死亡率则为4%;低温可导致呼吸抑制、水电解质酸碱平衡失调。 3围术期保温措施 3.1覆盖物 通过非手术区覆盖物可减少30%的热量丢失,但这种改善并不随 覆盖物的增加而成比例增加。因此还需使用一些主动加温方法,如循环水垫、充气加温、辐射加温及负压加温等。研究表明,充气加温是比较稳定、有效的方法。 3.2室温 手术室应具备良好的室温控制设备,洁净手术室温度应在20℃-25℃;相对湿度为40%-60%。应预先调节室温在适宜范围,给患者适当遮盖保暖后再降室温,以使患者感觉舒适,有利于手术操作,在手术结束前再将室温及时调高。 3.3输入加温的液体 体腔冲洗液可带走大量热量,因此冲洗体腔的液体应加热。输血输液加温可显著降低术中和术后低体温和寒战的发生率。冲洗液置于变温箱内加温至37℃后使用。 总之,围术期轻度低体温是手术病人经常发生却易被医务人员所包忽视的现象。而对于普通择期手术的病人来说,围术期轻度低体温会提高病人术后并发症的发生率,对病人健康有诸多不利影响。因此,护理人员应当重视对病人术中,术后的体温监测,并根据病人的具体情况及手术特点为病人采取积极适当的保温措施以维持体温稳态,防止低体温的发生以减少病人并发症的发生,促进病人早日康复,提高病人的生活质量。

