

手术中体温低于36C称为体温过低,对手术患者的呼吸、循环、中枢神经系统均有不同程度的影响,并且增加了切口感染率。而大量使用未加温的冲洗液及术中输注常温液体很容易造成病人体温过低。运用液体加温手段不仅能有效预防术中低体温的发生,操作简单,同时也可提高手术室护理质量,深化了护理内涵,更好的服务于病人。



北京福意电器有限公司座落在中国北京。本公司恒温箱,冷藏柜,低温冰箱,宽温设备,车载冷链运输设备等产品。本公司成立于一九九九年,通过二十多年的行业实践,积累了深厚的行业经验,拥有一支技术力量雄厚的高素质的开发群体,技术不断创新、产品不断推陈出新,不断为广大用户提供高品质产品、完整的解决方案和优质的技术服务。 随着公司规模的不断扩大,本公司具备自行设计、维修的能力,并对产品和工艺执行过程进行有序控制。


急诊室医用恒温箱 液体加温柜FYL-YS-150L 2-48度适用范围:
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参数:型号:FYL-YS-150L ,FYL-YS-280L,FYL-YS-430L,FYL-YS-230,FYL-YS-310L
温控范围:2-48℃
功能简介:
高稳定性:采用微电脑控制,温度恒定,波动范围小,箱体采用优质结构钢板,喷涂工艺,表面色泽柔和
2-48度区间内可自由设定温度,且控温精度高
采用压缩机制冷技术,噪声低)
三层透明保温玻璃门、内充惰性气体
操作方便,美观大方,优质不锈钢调整搁架,存取物品方便,且易于清洗


低体温是指中心体温低于36℃,临床上一般将中心体温34~36℃称为轻度低体温。围手术期低体温是麻醉和外科常见的并发症,在实施外科手术的患者中,50%~70%可发生轻度低体温[1]。据报道,500ml库存5~10min内输入人体,会使体温降低0.5~1℃[2]。因此输入大量液体时,液体的加温是必须的。加温输液是一种重要的临床补液方法,特别是用于大量输注低温液体或快速输注大量冷藏库血。由于输入液体温度低,大量输入会导致低体温,给患者带来很大危害,因此在输液过程中需要对液体加温,以减少对患者的不良影响。目前临床上常用的加热方法有水浴加热、温箱加热、输液管加热、沿血管皮肤加热等。笔者仅对温箱加热和输液管加热做分析比较,对比两种加热方法的特点及加热效果,总结两种方法的优缺点,指导临床输液实践。
1 、加温方法
1.1 恒温箱加热:输液前采用恒温箱将液体温度升至37℃左右,然后配入药物再予输入。
优点:
加热过程中无气泡产生。
缺点:
①加热速度慢,耗时,不适用于紧急输液或输血;
②被加热液体温度无准确显示,温度控制不;
③静止液体加热,加热不均匀,可能造成药物理化性质改变;
④保温效果差,输液过程中热散失多,输液过程常常是先热后凉;
⑤加热速度受液体初始温度制约,初始温度越低,加热越慢。
1.2 输液管加热:输液时采用输液加温器对已配入药物的液体进行持续加温输入。将输液管缠绕在加温仪上,通过与其中流动着的液体进行持续热量交换,间接提升输液管内液体温度,可根据需要设定液体温度在37~41℃范围内。
优点:
①加热速度快,通电30s即可持续使用;
②被加热液体温度有准确显示;
③流动液体加热,加热均匀;
④加热不受液体初始温度制约。
缺点:
①加热过程中输液管内会产生大量气泡,有被输入患者体内的潜在危险;
②加温仪及加温用的一次性加温输液管道成本较高,会增加患者费用。
2、 讨论
Santoro等对100例健康人应用不同温度液体静脉输注的研究表明,液体保持36.5~37℃可获得安全、可靠、舒适,以及对药物成分无影响的效果,但指出有些药物如青霉素、Vit C等不能加温[3]。谢荣主张输入接近人体温度为37~38 ℃的液体[4]。Smith等认为输入液体和加温至42℃,可显著降低术中和术后低体温和寒战的发生率[5]。广东省卫生厅编《临床护理技术规范》要求库血加温温度为37℃,及制品不得超过37℃[6]。
笔者认为,根据人体的温度为37℃左右,若采用恒温箱加热,则温箱温度应调节在37℃左右;若采用输液管加热,则加热仪的温度应设定为40℃左右,因为输液管和加热器之间传热有一个温度梯度[7],且液体从加热器流出而还未进入人体时,热量会有少量散失。建议紧急时适宜加温输液仪对输液管加热;非紧急时,适宜恒温箱加热。同时,还要结合输液的成分综合考虑,并非所有液体都适合加温,温度的选择也因液体的不同而有所不同。

