【组成】金银花、桑叶各9克,连翘12克,辛夷、栀子、黄芩、薄荷、生甘草各3克,荆芥、桔梗各6克,丝瓜藤10克。
【用法】每日1剂,水煎分早晚服。【功效】散风清热解毒。
【主治】鼻渊,风热上乘,肺失宣利,热毒壅盛,熏蒸鼻窍,鼻流浊涕或黄脓涕,腥臭气秽,黏稠不易擤出,鼻塞不通,嗅觉不灵,头痛昏胀,眉棱骨痛,或发热微恶寒,舌质红苔黄,脉浮数。
【方解】方中金银花、连翘清热解毒,与荆芥、桑叶、薄荷同用,疏散肺热,透表达邪;黄芩、栀子清泻肺火、解毒凉血;辛夷入肺经而善通鼻窍;丝瓜藤性凉可化痰湿,又通鼻窍;桔梗引诸药入肺经,直达病所;甘草调和诸药。诸药配合,共为轻清上行,解毒通窍之剂。
【按语】 本方以鼻塞,鼻流黄浊涕或黄脓涕为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等。
(14)川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)
【组成】川芎、荆芥各120克,白芷、羌活、甘草各60克,细辛30克,防风45克,薄荷240克。
【用法】上药共研为细末,每次6克,每日2次,清茶调服。亦可作汤剂,每日1剂,水煎服,用量按原方比例酌减。
【功效】疏风止痛。
【主治】外感风邪头痛,偏正头痛或巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。
【方解】方中川芎、白芷、羌活疏风止痛,其中川芎长于止痛,善治少阳、厥阴经头痛(头顶痛或两侧头痛),羌活善治太阳经头痛(后头痛牵连项部),白芷善治阳明经头痛(前额痛),均为主药,如头痛部位有所侧重,则用药亦相应进退。细辛散寒止痛,并长于治少阴经头痛;薄荷用量较重,能清利头目,搜风散热;荆芥、防风辛散上行,疏散上部风邪。上述各药,辅助主药,以增强疏风止痛之效,并能解表,均为辅药。甘草调和诸药,用时以清茶调下,取茶叶的苦寒性味,既可上清头目,又能制约风药的过于温燥与升散,使升中有降,为佐使药。
【按语】 本方以偏正头痛,巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,苔薄脉浮为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎、鼻窦炎所致的头痛等。如风寒偏胜者,去薄荷,加紫苏叶、生姜;风热头痛者,去细辛、羌活,加菊花、僵蚕、钩藤;头痛经久不愈者,加桃仁、红花、全蝎;慢性鼻炎、鼻窦炎引起的头痛者,加辛夷、苍耳子。

