健康医疗

睡眠呼吸暂停综合征的临床表现和治疗方法有哪些?

Ailing 2018-11-02 14:35:24
睡眠呼吸暂停综合征的临床表现有哪些?
    (1)间歇性鼾音:绝大多数患者的突出症状是睡眠时伴有异常的大声鼾音,往往是咽部打鼾且呼吸暂停20s以上。无论是成人还是儿童,这一症状往往最早出现。
    (2)睡眠时的异常行为:一般发生在每次发作时的呼吸恢复之前,较常见的是双手、双臂进行单一而局限性的扑翼样震颤,也可出现四肢大范围的动作。一些患者还会因倒地而受伤,在反复呼吸暂停发作之后,可出现睡行现象,这时患者对任何唤醒刺激均无反应。
    (3)意识状态改变:患者对唤醒刺激甚至疼痛性刺激无反应,即使最终被唤醒,会出现典型的时间和空间定向障碍、视觉感知障碍。晨起后有认知困难、不清新感、不能回忆前一天的事情。一些患者有梦魇,儿童最常见的是带有恐怖性的幻觉。
    (4)夜间遗尿:许多患者有夜间遗尿现象,往往成为就医的最初症状。而泌尿系统检查未发现异
常。
    (5)晨起头痛:患者主诉晨起头痛,通常是前额部,也可弥漫至全脑,但在晨起后数小时可消失。
    (6)日间睡眠过多:患者在日间出现的突然而过多的瞌睡或无法抗拒的睡意,无法用夜间睡眠时间不足来解释。患者可以在任何时间睡着,如学习、吃饭、骑车时。有些患者可伴有多动、注意力涣散、学习成绩下降、智力受损、性格改变等。
 
睡眠呼吸暂停综合征的治疗有哪些?
    本症无需特殊治疗。肥胖者宜减肥,阻塞性者可采用扁桃体切除术、增殖腺切除术、鼻骨矫正术、正牙术来改善睡眠时的通气条件。有报道每日用醋酸甲羟孕酮治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,可消除日间睡眠过多的状况,减少夜间呼吸暂停次数,但有脱发等不良反应。禁用镇静催眠药物。