

浅体温是手术常见的并发症,尤易发生于长时间手术、大手术、老年人和小儿手术后,患者手术中浅低温的发生率为50%~70%。术中浅低温可造成术中、术后凝血功能障碍、免疫力减低、麻醉苏醒时间延长。低体温是麻醉与手术常见的体温失调,常见于小儿、老人、成人大手术等情况。常规于暖箱中存放甘露醇、生理盐水、洗必泰三种常规液体。



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加热生理盐水用恒温箱 生理盐水加温柜适用范围:
1. 手术对伤口和创面进行冲洗的液体加温
2. 手术室对甘露醇的加温
3. 对于生理盐水的加温和保温
4. 对手术器械的保温
5. 对透析液的加温和保温
6. 普外科,妇产科,心胸外科,泌尿外科术中清洗


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1.透明玻璃门,适用范围广。
2、采用无弗制冷技术、压缩机,质量保证
3、嵌入式设计,可并排放在台阶下面或并排放在台面上,节省空间
4、体积小,方便搬动
5、温度可调控,可在2~48度调节
6、大手把,可放便的开门
7、屏幕加锁设计,安全可靠
8、下部有底脚,可方便的调平箱体
9、内部采用LED直流灯,光线柔和,安全可靠,省电
10、内部采用直流风机,箱内温度均匀,波动小,噪声低(40dB(A),省电(0.4kWh/24h)
11、可调搁架,方便存放不同类的物品
12、覆塑钢板,耐腐蚀易清理。


为了更好的使病人安全度过围手术期,全麻手术后的病人往往会回麻醉苏醒室等待麻醉苏醒,然后转回病房。但是有的病人会出现苏醒延迟(苏醒时间大于2小时)。这其中有一个重要的因素就是术中低体温。
概念
当核心温度低于35℃即为低温。
现状
术中低体温发生率为50—70%。
50%病人核心温度低于36℃。
1/3病人核心温度低于35℃。
术中低体温的原因
1.手术室温度过低。手术室温度过低,病人热量散失。此外皮肤消毒蒸发带走热量,使体温下降。
2.术中灌入低温大量液体。术中输入低温生理盐水或者冰冻。尤其是前列腺手术的灌洗液能够带走大量热量。
3.手术切口暴露。一些切口过大的手术,例如食管癌手术术野大,加上长时间暴露内脏,术中用冷液体冲洗胸腔,都会造成体温下降。
4.麻醉药物影响。由于一些麻醉药物会刺激体温调节中枢——下丘脑,影响体温调节。麻醉药物也可使血管扩张,增加热量散失。麻醉肌松药会阻碍人体产热。
5.年龄因素。老年人因皮下脂肪少,散热多,新陈代谢率慢导致、体温降低。此外婴幼儿的体温调节中枢发育不全,易受环境影响,造成低体温。
低体温对术后的影响
1.麻醉苏醒延迟。低体温时,肝脏的耗氧量减慢,代谢率减慢,以致麻醉药物在肝脏代谢速度减慢。低体温也会使得内脏的血流下降,也减少药物的代谢速率。
2.寒战。发生寒战的时候,会增加耗氧,如果给氧气不充分,会造成组织缺氧。
3.增加术后感染率。低体温可损害骨髓免疫系统,抑制中性粒细胞的氧化释放作用,抑制组织对氧的摄取,增加切口感染发生。
注意,术中低体温也有有利的一面。低体温可降低机体代谢率,减少耗氧量,增加组织器官对缺血缺氧的耐受力。
预防及护理措施
1.调节室温。手术室室温维持在22—24℃,相对湿度50—60%,给患者适当保暖后再降温,手术麻醉结束前及时将室温调高。
2.液体适当加温。生理盐水以及灌洗液放入液体恒温箱,保持人体正常体温,减少由于液体对体温的影响。
3.缩短手术时间。减少麻醉用药。完善术前准备,备齐术中器械,熟练术中操作,减少手术时间。
4.对患者进行保温。患者做完手术后进入麻醉苏醒室,应盖好被褥,减少身体暴露,防止热量散失。必要时对患者使用加温毯。
5.严密观察患者的生命体征。对患者进行观察,尤其注意体温以及血氧饱和的观察。发生寒战时候,提高氧流量,防止坠床。
6.做好心理护理。体温是人体重要的生命体征,正常的体温是机体各项机能得到维持的关键。作为一名麻护人员,我们要时时刻刻为病人的生命保驾护航。

