评价液体加温是否可以预防剖宫产麻醉后寒战的发生。方法 连续选择ASAⅠ～Ⅱ级 ,择期行剖宫产的健康产妇 5 0例 ,随机分为A ,B两组 ,A组患者入手术室后所有补液均使用液体加温柜将补液加热至 41℃ ,B组为对照组。记录阻滞平面、低血压的发生率、术中补液总量及寒战的情况。结果 A组补液总量为 （ 85 0± 12 6）ml,阻滞平面为T4（C8～T7） ,低血压发生率为 41% ;B组分别为 （ 789± 15 8）ml,T4（C8～T8） ,46% ;两组差异无显著性 （P 0 0 5 ）。B组寒战发生率显著高于A组 （P 0 0 5 ）。结论 液体加温对剖宫产行腰硬联合麻醉后寒战的发生具有一定的预防作用
北京福意联成立于1999年，总部位于北京，专注于为用户提供高质量的恒温箱，冷藏柜，低温冰箱，宽温设备，车载冷链运输设备。公司多个产品系列产品
手术室液体恒温箱容积50升型号FYL-YS-50LK福意联适用范围：
福意联专业解决医疗加温系统。十年致力于手术室恒温技术。专业打造手术室液体恒温箱容积50升型号FYL-YS-50LK福意联！主要用于医院、手术室、门诊、急救中心等。产品容积有50升，100升，138升，150升，230升，280升，310升，430升等等。
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②、产品设定在恒温过程中，具有高低温报警功能，当箱体内温度接近零度或者高于设定温度5度时，警报声响起，点击任意键解除警报声。
③箱体内部具备照明设施，方便夜间观察储存的物品。
④、具有安全锁功能，防止温度原有值设定的改变
⑤电脑温度控制器，数码显示、控温精度高，具有高低温报警、温感器故障报警、断电报警和安全锁功能，防止出现意外。
⑥使用三层高强度中空玻璃，中间层为真空处理，保温效果好，透明度高，便于随时观察箱体内部存放的物品。
⑦此产品为嵌入式设备，可将产品直接嵌入在壁橱或墙壁，不占多余空间。
内部隔层可任意放宽和缩小，便于存放不同物品。
低体温是指中心体温低于36℃，临床上一般将中心体温34～36℃称为轻度低体温。围手术期低体温是麻醉和外科常见的并发症,在实施外科手术的患者中，50%～70%可发生轻度低体温[1]。据报道，500ml库存5～10min内输入人体，会使体温降低0.5～1℃[2]。因此输入大量液体时，液体的加温是必须的。加温输液是一种重要的临床补液方法，特别是用于大量输注低温液体或快速输注大量冷藏库血。由于输入液体温度低，大量输入会导致低体温，给患者带来很大危害，因此在输液过程中需要对液体加温，以减少对患者的不良影响。目前临床上常用的加热方法有水浴加热、温箱加热、输液管加热、沿血管皮肤加热等。笔者仅对温箱加热和输液管加热做分析比较，对比两种加热方法的特点及加热效果，总结两种方法的优缺点，指导临床输液实践。
1 、加温方法
1.1 恒温箱加热：输液前采用恒温箱将液体温度升至37℃左右，然后配入药物再予输入。
优点：
加热过程中无气泡产生。
缺点：
①加热速度慢,耗时，不适用于紧急输液或输血;
②被加热液体温度无准确显示，温度控制不;
③静止液体加热,加热不均匀，可能造成药物理化性质改变;
④保温效果差,输液过程中热散失多,输液过程常常是先热后凉;
⑤加热速度受液体初始温度制约,初始温度越低,加热越慢。
1.2 输液管加热：输液时采用输液加温器对已配入药物的液体进行持续加温输入。将输液管缠绕在加温仪上，通过与其中流动着的液体进行持续热量交换，间接提升输液管内液体温度，可根据需要设定液体温度在37～41℃范围内。
优点：
①加热速度快,通电30s即可持续使用;
②被加热液体温度有准确显示;
③流动液体加热,加热均匀;
④加热不受液体初始温度制约。
缺点：
①加热过程中输液管内会产生大量气泡,有被输入患者体内的潜在危险;
②加温仪及加温用的一次性加温输液管道成本较高,会增加患者费用。
2、 讨论
Santoro等对100例健康人应用不同温度液体静脉输注的研究表明，液体保持36.5～37℃可获得安全、可靠、舒适，以及对药物成分无影响的效果，但指出有些药物如青霉素、Vit C等不能加温[3]。谢荣主张输入接近人体温度为37～38 ℃的液体[4]。Smith等认为输入液体和加温至42℃,可显著降低术中和术后低体温和寒战的发生率[5]。广东省卫生厅编《临床护理技术规范》要求库血加温温度为37℃，及制品不得超过37℃[6]。
笔者认为，根据人体的温度为37℃左右，若采用恒温箱加热，则温箱温度应调节在37℃左右;若采用输液管加热，则加热仪的温度应设定为40℃左右，因为输液管和加热器之间传热有一个温度梯度[7]，且液体从加热器流出而还未进入人体时，热量会有少量散失。建议紧急时适宜加温输液仪对输液管加热;非紧急时，适宜恒温箱加热。同时，还要结合输液的成分综合考虑，并非所有液体都适合加温，温度的选择也因液体的不同而有所不同。
