健康医疗

中医是怎样认识慢性鼻炎病因病机的,中医称之为鼻窒

Ailing 2018-07-02 11:52:27
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症,中医称之为“鼻窒”,是临床最常见的鼻病。“鼻窒”一名首见于《素问•五常政大论》,其中说:“大暑以行,咳嚏,鼽衄,鼻窒。”《刘完素六书》说:“鼻窒,窒塞也。”又说:“但侧卧上窍通利,而下窍闭塞。”指出了鼻窒的主要症状。
    慢性鼻炎主要表现有鼻塞、嗅觉减退、鼻涕、头痛、说话时有鼻音等。慢性鼻炎的发生,主要是由于脏腑功能失调,气血运行不畅,以致气血瘀阻,邪毒滞留而为患,其病因病机有肺脾虚弱、邪滞鼻窍和邪毒久留、气滞血瘀两个方面。(1)肺脾虚弱、邪滞鼻窍:肺气虚弱,气化功能不健,易受寒邪侵袭,失去清肃功能,以致邪滞鼻窍,发为慢性鼻炎;或脾气虚弱,运化不健,失去升清降浊之职,湿浊滞留鼻窍,壅阻经络,气血运行不畅,出现鼻塞、嗅觉减退等慢性鼻炎的症状。肺脾虚弱、邪滞鼻窍所致之慢性鼻炎,主要表现为鼻黏膜及鼻甲肿胀色淡或潮红,交替性鼻塞,或鼻塞时轻时重,流稀涕,遇寒时症状加重,头部微胀不适。此类患者全身症状可有肺气虚及脾气虚的不同,肺气虚者,症见咳嗽痰稀气短,面色胱白,舌质淡红,苔薄白,脉缓或浮而无力;脾气虚者,症见食欲欠佳,大便时溏,体倦乏力,舌质淡,苔白或稍厚,脉缓弱。
    (2)邪毒久留、气滞血瘀:邪毒久留、气滞血瘀所致之慢性鼻炎,因于肺中本有伏热,兼以邪毒久留不去,阻于经络,以致痰火结聚,气滞血瘀,鼻窒加重。邪毒久留、气滞血瘀引发的慢性鼻炎,主要表现为鼻甲肿实色暗,呈桑葚样,鼻塞无歇止,涕多黄稠或黏白,嗅觉迟钝,语言不畅,咳嗽多痰,耳鸣不聪,舌质红或有瘀点,脉弦细。