推拿疗法亦可改善和调整脏腑功能使脏腑阴阳得到平衡,增强机体抗病能力。如打马过天河以温凉通经行气,运水入土以健脾助运、润燥通便,揉耳摇头以醒脑开窍,赤凤摇头以通经顺气、镇惊安神等,可根据辨证灵活选取相应穴位和手法。
如何用推拿手法治疗痉挛型脑瘫?
在给痉挛型脑瘫手法疗法的同时,应采取对痉挛抑制的原则。针对痉挛型脑瘫的主要特点是上肢屈肌张力增高,下肢伸肌,内收肌张力增高,且痉挛症状常在患儿用力、激动时加重,安静入睡时减轻,所以采用手法应当让患儿处于安静状态下进行。可根据痉挛部位不同选用一些轻快柔和,平稳着实的揉法。注意手法的节律性,即不可快慢不一,轻重不一;深透度应能到达病变部位,起到调节功能作用。
痉挛型患儿的牵张反射亢进,牵拉痉挛肌时,动作要柔和,以防肌腱损伤。同时,要使患者合作,避免哭闹、对抗和自己用力收缩,否则加重肌痉挛。轻度挛缩和肌痉挛者可采用持续的缓慢的,小力量的牵张,动作要缓慢,轻柔,逐渐达到关节的最大活动范围,以不使患儿明显疼痛为度,进行较长时间的,温和的牵张运动效果较好。由于痉挛型的脑瘫儿关节痉挛,自主运动十分困难,严重者出现肌腱挛缩,关节畸形,应当采取一些有效的措施进行矫正。如膝关节屈曲,可用矫形法,令患儿仰卧,操作者两手重叠,在患儿膝部按压;髋关节内旋可令患儿仰卧,两下肢屈曲外展,操作者双手分别按于双膝上方内侧,向外上方向下按压;踝关节背屈不充分时,可让患儿取仰卧位,将足掌放平,操作者一手握住患儿足前掌下方,另一手放于足背中上方,用力向下快速按压。
如何用推拿手法治疗肌张力低下型脑瘫?
对肌张力低下型脑瘫在给予手法按摩时,可采取一些刺激性比较大的手法来进行操作,但避免暴力的同时,也应随时观察患儿对手法治疗的反应,若有不适应及时进行调整。比如背腰肌无力,可采用捏背法,点按脊柱两房穴位,还可用交替性拍法来刺激,但力量大小要根据患儿的耐受力与体质等情况而决定。
由于肌张力低下,抗重力能力和维持某种姿势能力均低下,患儿头部、躯干的上抬、四肢的支撑均较困难,所以这类患儿采用仰卧位为多。可令患儿仰卧,患肢屈曲90。。术者一手按压膝关节,另一手固定踝关节与台面接触。在刺激的同时,可利用比较有力的指法并伴有节律性进行交替性地拍打某些部位,增强姿势性张力。