此型患儿上半身比下半身障碍程度轻，所以头、颈、上肢等运动发育尚可。躯干和下肢障碍较重，由于伸肌和屈腮肌张力高，影响立位和行走的抗重力伸展，出现爬行时双下肢分离运动，及立位、步行时各关节的分离运动障碍。骨盆周围肌肉及髋关节肌肉痉挛，使臀肌及腹肌肌力弱从而影响躯干的伸展及上半身重心的转移。
(1)踝关节跖屈（尖足）：由于小腿三头肌肌张力高，胫前肌抗重力能力差造成的。患儿仰卧位，治疗师左手扶患儿足跟处，右手扶足掌，右手向膝关节方向牵拉足掌的同时左手向训练者方向牵拉足跟(图3-6)。
(2)内收肌痉挛（剪刀步）：由于内收肌肌张力高造成双腿似剪刀样交叉。患儿仰卧位，治疗师用一条腿固定住患儿一条腿，训练另一条腿，治疗师一手固定足，一手固定膝关节垂直向上和外展，牵拉内收肌。
(3)髋关节屈曲（撅屁股）：由于髂腰肌等肌张力高，躯干的抗重力能力差造成。患儿俯卧位，治疗师一手固定患儿臀部，另一手伸到患儿大腿前侧垂直向上牵拉（图3-7）。
总之，在进行降低肌张力的训练中，治疗师要把握住患儿的哪块肌肉或肌群受累，是主动肌还是拮抗肌异常，根据实际情况训练。
痉挛型双瘫患儿如何提高肌力？
(1)患儿取侧卧位，使髋充分伸展，治疗师辅助上侧下肢主动抬起，不能屈膝，必要时可以负重，如人为的阻力或沙袋负重。(2)患儿取仰卧位，膝屈曲，双足底着床，治疗师固定此姿势，嘱患儿主动抬起臀部，做搭桥样动作（搭小桥，。
(3)单双膝跪立位训练，患儿取跪立位，治疗师固定其骨盆处，防止屈髋，达到一定能力后就可进行单膝立位训练，一侧下肢跪于垫面，另一侧下肢屈髋屈膝足底着垫固定，两侧下肢交替训练，以训练骨盆周围肌力及双下肢的交替运动。
(4)患儿取手膝位姿势，治疗师辅助患儿骨盆处使骨盆向患儿前方充分伸展后再复位，如此反复多次，以训练患儿的伸髋能力（划小船）。
在提高肌力的训练中，患儿的主动运动最为重要，治疗师可以根据患儿情况给予负重，以达到理想效果。
