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抽动一秽语综合征的临床表现和治疗方法有哪些?

Ailing 2018-11-02 14:39:06
抽动一秽语综合征的临床表现有哪些?
    (1)运动抽动:抽动一秽语综合征的运动性抽动症状涉及肌群较多,症状较严重。抽动症状常始于颜面部,症状较轻,以后逐渐加重,累及部位可以沿颜面一颈部一肩部一上肢一躯干一下肢的顺序发展,部位为单一或多个部位。简单性运动抽动常表现为眨眼、努嘴、翘鼻、伸舌、转头、点头、张口、耸肩、挺腹、吸气等。复杂性抽动呈现多种多样的姿态,如跺脚、走路回旋、转动腰臀、蹲下跪地、冲动性触摸人或物、刺戳动作或反复出现一系列无意义的动作。
   (2)发音抽动:发音抽动可分为单纯发音症状和复杂发音症状。单纯发音症状多为快速、无意义的声音,如哼哼、吸鼻声、咳嗽声、清嗓子、动物叫、鸟叫等。复杂发音症状可表现为发出音节、单字、词组、短语、短句、秽语、模仿言语、刻板言语、重复言语等。患儿可出现多种抽动症状,无论是运动抽动症状,还是发音抽动症状,在疾病过程中其严重程度都会有波动,受到批评、指责、过度兴奋、过度疲劳、睡眠不足、突然停药等因素都可以使症状加重。抽动发作时意识清楚,入睡后症状消失。
    (3)伴发行为症状:最常见的伴发有多动、注意力不集中、冲动、攻击行为、强迫动作、强迫思维、自伤行为、学习困难及情绪障碍等。
 
抽动一秽语综合征的治疗有哪些?
    (1)支持性心理治疗:家长要正确对待患儿,不要严厉指责和批评。合理安排患儿的生活,避免过度兴奋、过度疲劳、睡眠不足、看电视或打电子游戏时间过长、长时间剧烈运动、喝碳酸饮料等。
    (2)药物治疗:药物治疗是减轻症状、改善功能的主要方法,也是心理治疗的基础。通常以氟哌啶醇为首选药,治疗有效率达70%~85%。其他还可选用硫必利、利培酮、可乐定等。
    (3)韵律操练习:每天定期进行韵律性身体锻炼和运动,可抑制抽动症状的发生。让患儿在深吸气的同时向两侧伸直双臂;也可在深吸气时练习“直立一下蹲”动作,每次练习10~15min,早晨起床后、上课前、午饭后、傍晚和晚上入睡前各练习一次。学会深呼吸并控制呼吸节律对发音抽动效果非常显著。